摘要目的 观察维生素D联合双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并分析其对患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平及炎症反应指标的影响.方法 选取2023年1月至2025年1月商丘市第一人民医院消化内科收治的116例UC患者作为研究对象.采用随机数表法将患者分为对照组(n=58)和研究组(n=58).对照组患者给予双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用维生素D制剂,两组患者均治疗12周.治疗后,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的血清25(OH)D3水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及粪便钙卫蛋白水平,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组的84.48%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清25(OH)D3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清25(OH)D3水平较治疗前均增加,且研究组患者的血清25(OH)D3水平为(31.52±7.15)ng/mL,明显高于对照组的(27.60±6.28)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且研究组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(0.53±0.11)pg/mL、(32.57±4.10)pg/mL、(19.62±3.49)pg/mL,低于对照组的(0.81±0.16)pg/mL、(39.26±5.22)pg/mL、(24.78±4.43)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的粪便钙卫蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的粪便钙卫蛋白水平较治疗前均降低,且研究组患者的粪便钙卫蛋白水平为(115.97±11.36)μg/g,低于对照组的(137.50±14.93)μg/g,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的D-乳酸、DAO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的D-乳酸、DAO水平较治疗前均降低,且研究组患者的D-乳酸和DAO水平分别为(23.51±4.36)mg/L、(1.76±0.34)U/L,低于对照组的(27.84±5.19)mg/L、(2.53±0.52)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗期间的不良反应总发生率为5.17%,与对照组的3.45%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D联合双歧杆菌四联活菌片治疗UC能有效提高临床疗效,且能显著提升患者的血清25(OH)D3水平,并有效地抑制炎症反应,安全性良好.