换一批
换一批摘要目的:探讨小儿肝破裂手术修补后并发肺底积液者X线下的特征及引起积液的原因.方法:6例因外伤所致肝破裂患儿手术修补后因呼吸困难而摄胸部X线正位片,加摄右侧卧水平正位片或仰卧水平正位片.结果:6例患儿在站立位胸部正位片上均可见右侧"膈肌"升高,"膈顶"外移;右侧卧水平胸部正位片上见一条宽约2～3 cm之带状致密阴影与胸壁平行,仰卧位胸部正位片上见右侧胸腔密度明显升高,两者都可见膈顶降低.结论:胸部X线摄片就能对肝破裂后行肝修补术形成的肝性肺底积液作出正确的诊断,外伤性肝破裂患儿手术修补后,由于肠麻痹致腹腔内压力升高和右侧膈顶菲薄及裂孔的存在,是腹腔内液体进入胸膜腔的原因,而非手术误伤.
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