新诊断2型糖尿病胰岛素治疗后胰岛功能的动态变化
Influence of short-term intensive insulin therapy on pancreatic β-cell function in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus
摘要目的:观察短期胰岛素治疗对初诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响,探讨胰岛素治疗的时间.方法:对36例空腹血糖(FPG)≥10 mmol/L的初诊断T2DM患者入院行胰岛素强化治疗14 d(3餐前予以诺和灵R,睡前予以诺和灵N皮下注射),血糖控制平稳出院,后改为诺和灵30R继续治疗,胰岛素治疗共3个月.于治疗前及治疗后14 d及3个月比较各时间点血糖(PG)、胰岛素、C肽;稳态模型评估法评估β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数等指标的变化.结果:胰岛素治疗14 d后血糖、HOMA-IR明显下降(P<0.05),胰岛素及C肽、HOMA-β、△C30/△G30、△C120/△G120明显升高(P<0.05);治疗3个月后较治疗14 d血糖均控制在理想水平,且无明显变化,但其余指标改善更加明显(P<0.05).结论:短期胰岛素治疗初诊断T2DM患者,能显著改善β细胞功能,且随治疗时间延长,胰岛功能有进一步的改善.
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