摘要目的:分析头位难产的影响因素,总结剖宫产的指征和时机,为有效降低剖宫产率提供依据.方法:回顾性分析我院2008年12月~2011年1月收治的280例头位难产患者(剖宫产组140例,阴道分娩组140例)的临床资料,比较两组产妇引产情况、官颈评分、产力情况、胎方位、并发症及新生儿出生体重、新生儿Apgar评分等情况.结果:剖宫产组、阴道分娩组引产率分别为38.6%、37.1%,差异无统计学意义(P>0.05);官颈评分分别为5、6分,差异无统计学意义(P>0.05);产程中出现宫缩乏力者分别为55.7%、17.1%,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组胎方位以枕后位和枕前位为主,阴道分娩组胎方位以枕前位为主,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈水肿分别52.9%、7.9%,差异有统计学意义(P<0.01).剖宫产组、阴道分娩纽新生儿体重分别为(3 553士36)、(3 312士41)g,差异有统计学意义(P<0.01);两组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生时体重偏大和胎方位异常,准确地掌握剖宫产时机非常重要,避免盲目试产而引起母儿严重后果.应正确处理头位难产,科学地降低剖宫产率.
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