HRT-FET周期中内膜转化日E2水平对妊娠结局的影响

The effect of serum E2 level on endometrial transformation day on pregnancy outcome in HRT-FET cycle

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摘要目的:探讨激素替代治疗-解冻胚胎移植(HRT-FET)周期内膜转化日血清E2水平对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2014年12月～2019年12月在海南医学院第一附属医院生殖中心行HRT-FET治疗的834个卵裂期胚胎移植周期.根据子宫内膜黄体酮转化日子宫内膜分型将患者分为A组236个周期(A型子宫内膜),B组598个周期(B型子宫内膜),然后再根据子宫内膜转化日血清E2水平中位数将A组和B组各分为2个亚组,A1组E2≤827 pmol/L(118个周期);A2组E2>827 pmol/L(118个周期);B1组E2≤867 pmol/L(303个周期);B2组E2>867 pmol/L(295个周期).分别比较各组一般资料、种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率和活产率.结果:A组移植胚胎数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组子宫内膜转化日的厚度、内膜转化日P水平显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、生化妊娠率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05);A1组与A2组、B1组与B2组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);B1、B2两组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、生化妊娠率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05);A2组的临床妊娠率、种植率、活产率均显著高于A1组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:激素替代治疗-解冻胚胎移植周期中子宫内膜A或B型对妊娠结局无明显影响;在A型子宫内膜中,当内膜转化日血清E2>827 pmol/L,有助于改善冻融胚胎移植的妊娠结局.