老年髋部骨折手术后谵妄危险因素的Meta分析
Risk factors for delirium in elderly patients after hip fracture surgery:A meta-analysis
摘要目的:明确老年髋部骨折手术后谵妄的危险因素.方法:计算机检索各数据库,检索时限为建库至2023年2月1日.经文献筛选、资料提取和质量评价后,分别采用Stata17.0和RevMan5.4软件对谵妄发生率和危险因素进行Meta分析.结果:共纳入16篇文献,老年髋部骨折术后谵妄发病率为23.0%[95%CI =(20%~26%)],其中高龄[OR=1.24,95%CI=(1.10~1.40),P<0.001]、疼痛[OR=2.01,95%CI=(1.48~2.75),P<0.001]、脑卒中史[OR=5.22,95%CI=(2.75~9.92),P<0.001]、合并症≥3[OR=2.25,95%CI=(1.33~3.81),P=0.002]、术前认知功能障碍[OR=3.45,95%CI=(2.51~4.75),P<0.001]、低氧血症[OR=3.91,95%CI=(2.70~5.67),P<0.001]、术前等待时间长[OR=3.98,95%CI=(1.16~13.98),P =0.030]、全麻[OR=2.55,95%CI=(1.81~3.59),P<0.001]、手术时间长[OR=1.61,95%CI=(1.22~2.11),P<0.001]、术前低白蛋白[OR=6.42,95%CI=(2.59~15.88),P<0.001]、低BMI[OR=3.06,95%CI =(1.71~5.46),P<0.001]是老年髋部骨折患者术后谵妄发生的危险因素.结论:老年髋部骨折患者术后谵妄发病率高,影响因素较多.应针对谵妄危险进行早期筛查、干预,以减少不良结局对患者的影响.
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