摘要目的 探讨超声下胃窦运动指数对新斯的明改善重型急性胰腺炎胃肠道功能疗效分析.方法 回顾性分析福建省立医院南院自2019年1 月至2021 年12 月收治的SAP患者75 例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,其中对照组43 例采用常规治疗方式,观察组32 例在对照组基础上联合新斯的明治疗,比较两组治疗前后血清前白蛋白、血清淀粉酶、C-反应蛋白、改良CT严重指数(MCTSI)评分、Marshall评分、症状缓解时间、肠鸣音恢复正常时间、肠内营养达标时间、胃窦运动指数(MI)>0.8 时间、ICU住院天数、死亡人数的区别,比较两组治疗过程中需升级有创机械通气和CRRT治疗的差异以及治疗过程中新发的器官功能障碍(心脏、肺部、循环、肝脏和肾脏)的差异.结果 治疗后观察组前白蛋白、胃窦运动指数比对照组升高,淀粉酶、腹内压、Marshall评分较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05),C-反应蛋白和MCTSI评分观察组比对照组无显著下降,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗过程中恶心、呕吐和腹胀缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而腹痛缓解时间两组差异具无统计学意义(P>0.05);观察组达到肠鸣音恢复正常时间、肠内营养达标时间(d)和MI>0.8 时间均短于与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中需升级有创机械通气和CRRT治疗病例数对比无统计学差异(P>0.05).观察组新发的肾脏功能障碍少于对照组差异具有统计学意义(P<0.05),而新发心脏、肺部、循环和肝脏障碍两组相比无统计学差异(P>0.05).两组死亡人数无统计学差异(P>0.05),观察组住院天数少于对照组,有统计学意义(P<0.05);当MI小于0.6 时观察组治疗第1 天和第14 天腹内压和MI的呈负相关关系,相关系数(R值)分别为-0.88 和-0.90(P<0.01).结论 新斯的明可降低SAP患者的腹内压,缓解临床症状,缩短肠内营养达标时间,降低肾脏功能障碍发生率,改善SAP患者的胃肠运动功能,同时降低住院天数且对预后无不良影响;当MI值≥0.6 时可作为停用新斯的明的临床截点,更好指导临床用药.