换一批采用硼替佐米为主的联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤42例
Bortezomib-based Combination Chemotherapy in Treatment of 42 Patients with Multiple Myeloma
摘要目的：观察硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤( MM)的效果和安全性。方法选择解放军白求恩国际和平医院血液科2010年3月-2013年6月收治的42例MM,其中初发24例,复发难治18例。采用硼替佐米为主的化疗方案(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松+表柔比星)治疗,总结疗效,比较治疗前后骨髓内MM细胞百分比及血清M蛋白、β2-微球蛋白变化,观察毒性反应的发生情况。结果本组24例初治MM完全缓解( CR)率为25%,总有效率为87.5%；18例复发难治MM CR率为16.7%,总有效率为49.8%。治疗后患者骨髓内MM细胞百分比及血清M蛋白、β2-微球蛋白水平较治疗前均有明显下降( P<0.01)。27例出现四肢麻木、疼痛,3例出现胸部胀痛,18例出现不同程度的恶心、腹胀、便秘、呕吐、头晕,15例出现血小板下降1~2级,3例出现全血细胞减少,6例出现红色斑丘疹,3例出现带状疱疹,上述患者经对症治疗或延长用药间隔均好转；1例发生肺栓塞,经抢救无效死亡；2例发生脑梗死,经专科治疗后逐渐恢复。结论硼替佐米为主的联合化疗方案对MM尤其是初发患者效果较好,患者总体耐受性可,毒性反应以周围神经病变为主,治疗中要高度重视并积极预防栓塞。
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关键词
硼替佐米多发性骨髓瘤抗肿瘤联合化疗方案治疗结果药物不良反应BortezomibMultiple myelomaAntineoplastic combined chemotherapy protocolTreatment out-comeAdverse drug reaction
医学主题词
硼替佐米(Bortezomib)多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)药物疗法, 联合(Drug Therapy, Combination)抗肿瘤联合化疗方案(Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols)治疗结果(Treatment Outcome)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-140X.2014.08.024
发布时间
2014-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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