112例慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶菌的检测与分析

Detection and Analysis of Extenden Spectrum Beta-Lactamase Bacterium in Intestinal Flora of 112 Chinese Air Force Pilots with Chronic Diarrhea

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摘要目的：了解慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶（ extended spectrum β-lactamase，ESBLs）菌的检出及耐药情况，并探讨抗菌药物对 ESBLs大肠埃希菌产生的影响。方法2010年12月-2013年10月选择某飞行学院慢性腹泻飞行员112例，留取受检者的粪标本检测产 ESBLs菌，对产 ESBLs大肠埃希菌（产 ESBLs大肠埃希菌组）和非产 ESBLs大肠埃希菌（非产 ESBLs大肠埃希菌组）耐药率及抗菌药物应用情况进行对比分析。结果慢性腹泻飞行员产 ESBLs菌定植率为34.82%。产 ESBLs大肠埃希菌组耐药率明显高于非产 ESBLs 大肠埃希菌组（ P <0.05），前者仅对阿米卡星和亚胺培南的敏感率>80%。抗菌药物、头孢菌素类或氟喹诺酮类药物应用、应用抗菌药物种类多（≥2种）与 ESBLs大肠埃希菌产生密切相关（P<0.05，P<0.01）。结论慢性腹泻飞行员产 ESBLs菌定植率较高，需要积极明确病因、排除致病菌感染、减少抗菌药物应用、对产 ESBLs细菌携带者适当采取隔离措施，以控制产ESBLs菌的定植传播。