不同剂量羟考酮对老年腹腔镜胆囊切除患者术后应激反应、炎性因子及认知功能的影响

Effects of Different Doses of Oxycodone on Stress Reaction, Inflammatory Factors and Cognitive Function of Elderly Patients after Laparoscopic Cholecystectomy

二维码有效期 120s

摘要目的探讨不同剂量羟考酮对老年腹腔镜胆囊切除患者术后应激反应、炎性因子及认知功能的影响.方法选取2016年8月—2017年8月收治的200例老年腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据药物剂量将患者分为A组62 例、 B 组 70 例和 C 组 68 例. 3 组术前均静脉注射羟考酮, A 组剂量为 0. 10 mg/kg、 B 组剂量为0. 15 mg/kg、C组剂量为0. 20 mg/kg.比较3组麻醉前、术后4 h、12 h和24 h的应激反应、炎性因子及认知功能的变化情况.结果术后4 h、12 h、24 h,B组血清皮质醇和肾上腺素水平明显低于A、C组,且C组明显低于A组( P<0. 05).术后4 h、12 h、24 h,B组和C组血清白介素-6水平明显低于A组,简明精神状态量表评分明显高于A组(P<0. 05).术后12 h、24 h,B组和C组血清肿瘤坏死因子-α水平明显低于A组(P<0. 05). A组和B组的不良反应发生率明显低于C组(P<0. 05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论老年腹腔镜胆囊切除患者术前静脉注射羟考酮0. 15 mg/kg对患者的认知功能恢复较为理想,同时能够明显抑制术后的应激反应,维持促炎与抗炎细胞因子平衡,且安全性高.