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经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板固定术治疗SandersⅢ型跟骨骨折效果及安全性分析

Curative Effect and Safety of Sinus Tarsi Approach Combined with Polyaxial Locking Plate Fixation for Sanders Type Ⅲ Calcaneal Fracture

摘要目的 研究经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板固定术治疗SandersⅢ型跟骨骨折疗效及安全性.方法 选择2016年1月—2018年1月于本院就诊的跟骨骨折92例,按不同术式分为切开组及微创组各46例.切开组采用外侧扩大型切口结合万向锁定钢板固定术治疗,微创组采用经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板固定术,2组术后均随访6个月.统计2组手术相关指标、术后并发症发生率,观察手术前后B?hler角、Langre角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度变化情况,采用Maryland足踝功能评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评估足踝功能.结果微创组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于切开组,术中出血量少于切开组(P<0.01).2组术后6个月B?hler角和Gissane角均大于术前,跟骨高度高于术前,跟骨宽度小于术前,Maryland和AOFAS评分均高于术前(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).微创组术后并发症发生率低于切开组(P<0.05).结论 经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板固定术治疗SandersⅢ型跟骨骨折疗效较好,术后并发症发生率较低.

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