经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合不同时间亚低温治疗急性脑梗死临床效果、神经功能及应激反应的影响

Effects of Transcatheter Selective Intracerebral Interventional Embolization Combined with Mild Hypothermia at Different Time on the Clinical Efficacy, Neurological Function and Stress Response of Acute Cerebral Infarction

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摘要目的分析经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合不同时间亚低温治疗对急性脑梗死临床效果、神经功能及应激反应的影响.方法选取2016年1月—2018年6月本院收治的急性脑梗死134例为研究对象,根据治疗方式分为A组(常规治疗联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术)38例、B组(A组治疗基础上联合12 h亚低温治疗)47例、C组(A组治疗基础上联合24 h亚低温治疗)49例.观察并比较3组临床疗效、治疗后第1、7天患者神经功能、氧化应激反应及治疗安全性.结果与治疗前比较,治疗后第1、7天美国国立卫生研究院卒中量表评分均下降,且B组和C组低于A组,C组低于B组(P<0.05).B组和C组治疗总有效率显著高于A组(P<0.05),但B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,3组治疗后第1、7天超氧化物歧化酶(SOD)水平均上升,B组和C组高于A组,且治疗第7天C组高于B组(P<0.05),但治疗后第1天B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,3组治疗后第1、7天丙二醛(MDA)水平均降低,B组和C组低于A组,且治疗后第7天C组低于B组(P<0.05),但治疗后第1天B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论动脉内介入溶栓术联合24 h亚低温治疗对ACI临床疗效显著,可在降低氧化应激水平的基础上有效保护神经功能,对改善预后意义重大.