摘要目的 探讨磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉粥样硬化大鼠疾病严重程度和稳定性的关系.方法 SPF级雄性SD大鼠随机分为健康组、模型1组、模型2组.健康组给予普通饲料喂养并注射等量生理盐水;模型1组连续4 d腹腔注射维生素D320万U/(kg·d),并使用高脂饲料喂养7周;模型2组给予一次性腹腔注射维生素D380万U/kg,喂养方式、时间同模型1组.模型1组和模型2组分别在造模成功后使用阿托伐他汀灌胃4周;健康组大鼠给予等量生理盐水灌胃.记录各组大鼠体质量变化;测量各组大鼠主动脉粥样硬化斑块面积(PA)、血管管腔面积(LA),计算校正斑块面积(PA/LA);检测各组大鼠三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Lp-PLA2和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 与健康组比较,模型1、2组大鼠喂养2、3周体质量增加(P<0.05).模型1、2组大鼠造模后及治疗后血管LA低于健康组(P<0.05).与造模后比较,模型1、2组治疗后血管LA增加,主动脉粥样硬化PA及PA/LA降低,但模型2组治疗后血管LA低于模型1组,主动脉粥样硬化PA及PA/LA高于模型1组(P<0.05).与健康组比较,治疗后模型1、2组大鼠TG、TC、LDL-C、hs-CRP含量及Lp-PLA2活性均显著升高,且模型2组TG、TC、LDL-C、Lp-PLA2活性高于模型1组,但hs-CRP含量低于模型1组(P<0.05);与造模后比较,模型1、2组大鼠治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP含量及Lp-PLA2活性均显著降低(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2水平能反映冠状动脉粥样硬化疾病严重程度和稳定性,且随着冠状动脉粥样硬化病变严重程度和不稳定性增加而升高.