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RA/LA、FO直径、VPA/AO定量诊断胎儿肺动脉狭窄的价值及临床意义

Values and Clinical Significance of RA/LA, FO Diameter and VPA/AO in Quantitative Diagnosis of Fetal Pulmona-ry Artery Stenosis

摘要目的 探讨右心房内径/左心房内径(RA/LA)、卵圆孔(FO)直径、肺动脉与主动脉流速比(VPA/AO)定量诊断胎儿肺动脉狭窄(PS)的价值及临床意义.方法 选取2019年1月—2021年4月我院收治的47例经产前超声心动图及产后随访证实为PS胎儿作为PS组,并选取同期正常胎儿96例作为对照组.比较2组及不同狭窄程度者RA/LA、FO直径、VPA/AO,应用Spearman相关性分析探讨RA/LA、FO直径、VPA/AO与狭窄程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RA/LA、FO直径、VPA/AO诊断PS的价值.结果 PS组RA/LA、FO直径、VPA/AO高于对照组(P<0.01).RA/LA、FO直径、VPA/AO重度者>中度者>轻度者(P<0.05).Spearman相关性分析显示,RA/LA、FO直径、VPA/AO与狭窄程度呈正相关(r=0.637、0.576、0.698,P均<0.01).ROC曲线分析显示,RA/LA、FO直径、VPA/AO诊断PS的最佳截断值分别为1.13、5.34 mm、1.4,对应的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.709、0.832,RA/LA、FO直径联合VPA/AO诊断PS的AUC最大.结论 超声心动图RA/LA、FO直径、VPA/AO联合检测可作为产前PS的一个量化、客观的诊断手段,可减少常规定性诊断对超声科医师经验、检查技巧的依赖性,并能用于狭窄程度的评价,对后续临床决策具有重要的指导作用.

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DOI 10.3969/j.issn.2095-140X.2022.07.022
发布时间 2022-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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