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多普勒超声预测羊水过少胎儿窘迫的价值

Value of doppler ultrasonography in predicting fetal distress with oligohydramnios

摘要目的 探讨胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、肾动脉(renal artery,RA)血流阻力指标及比值预测羊水过少胎儿窘迫的价值.方法 选取孕周37~41+6周孕妇283例.根据羊水量分为羊水量过少胎儿83例和羊水量正常胎儿200例,羊水量过少胎儿根据胎儿有无窘迫分为窘迫组19例及无窘迫组64例.应用脉冲多普勒技术获取各组胎儿UA、MCA、RA血流频谱,测量动脉阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsation index,PI),计算RIUA/MCA、PIUA/MCA、RIRA/MCA和PIRA/MCA.记录胎儿出生后1 min Apgar评分.结果 窘迫组UA和RA的PI、RI明显高于对照组和无窘迫组,MCA的PI、RI明显低于对照组和无窘迫组,RIUA/MCA、PIUA/MCA、RIRA/MCA及PIRA/MCA均明显高于对照组和无窘迫组(P<0.01);对照组和无窘迫组上述指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 监测胎儿UA、MCA、RA阻力指标及比值可预测羊水过少胎儿窘迫,提示临床及时治疗.

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