换一批前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻在经阴道全子宫切除术中的应用价值
Application value of anterior quadratus lumborum and pudendal nerve block combined with general anesthesia in transvaginal total hysterectomy
摘要目的 探讨前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻在经阴道全子宫切除术中的应用价值.方法 选取在我院行择期经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术患者 100 例,将患者分为前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻组(QPG组,50 例)和前路腰方肌阻滞联合全麻组(QG组,50 例),观察比较 2 组麻醉情况、运动及静息下视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分.结果 QPG组阻滞起效时间为(6.40±1.13)min,短于 QG组(P<0.05);QPG组瑞芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵的用量分别为(6.40±1.13)min、(810.12±97.55)mg、(660.74±51.21)mg 和(17.80±2.21)mg,少于 QG 组(P<0.05).QPG 组术后 48h 内静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)累计用量、术后 48h内 PCIA有效按压次数和补救镇痛发生率分别为(38.87±8.12)mL、(6.80±1.22)次和 4.00%,少于 QG组(P<0.05);QPG 组苏醒时间、自主呼气恢复时间和拔除喉罩时间分别为(4.20±0.97)min、(5.33±1.02)min 和(5.80±1.21)min,短于 QG 组(P<0.05).QPG 组运动及静息下术后 2h、8h、12h和 24h时 VAS评分低于 QG组(P<0.05),在组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道全子宫切除前路腰方肌-阴部神经阻滞联合全麻有助于减少麻醉药物用量,改善术后镇痛效果.
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关键词
经阴道全子宫切除术前路腰方肌阻滞阴部神经阻滞全麻transvaginal total hysterectomyanterior quadratus lumborum blockpudendal nerve blockgeneral anesthesia
分类号
R737.4（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-3205.2023.11.012
发布时间
2023-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省廊坊市科学技术研究与发展计划项目（2021013148）
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