摘要目的 探讨下肢骨折患者平均血小板体积/淋巴细胞比值(mean platelet volume/lymphocyte ratio,MPVLR)及可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombolodulin,sTM)对术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的联合预测价值.方法 选择医院收治的下肢骨折患者89例,所有患者均接受手术治疗,根据患者术后是否发生下肢DVT分为发生组与非发生组.统计下肢骨折患者术后下肢DVT的发生情况,比较发生组与非发生组外周血MPVLR、sTM水平,比较发生组与非发生组的临床资料,Logistic多因素回归分析下肢骨折患者术后发生下肢DVT的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以曲线下面积(area under the curve,AUC)分析术前外周血 MPVLR、sTM水平及二者联合对下肢骨折患者术后发生下肢DVT的预测价值.结果 89例下肢骨折患者中术后发生下肢DVT 21例,发生率为23.60％(21/89),剩余68例均未发生下肢DVT.发生组外周血 MPVLR、sTM水平高于非发生组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在年龄≥60岁、手术时间≥2 h、术后是否使用抗凝药物、体重指数、术后卧床时间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥2 h、体重指数升高、外周血 MPVLR水平升高、外周血 sTM水平升高为下肢骨折患者术后发生下肢DVT的影响因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,术前外周血MPVLR、sTM水平及二者联合预测下肢骨折患者术后发生下肢DVT的AUC值分别为0.716、0.705、0.861(P＜0.05),且二者联合预测的AUC值高于单独指标预测的AUC值(P＜0.05).结论 术前检测外周血MPVLR、sTM可用于预测下肢骨折患者术后是否发生下肢DVT,且二者联合具有更高的预测价值.