子痫前期患者游离脂肪酸、胎盘生长因子水平与无创血流动力学监测结果的相关性
Correlation of free fatty acid and placental growth factor levels with the results of non-invasive hemodynamic monitoring in preeclamptic patients
摘要目的 探究子痫前期患者游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)与无创血流动力学监测结果的相关性,提高对子痫前期患者的早期诊断和管理.方法 选择子痫前期患者80例作为观察组,同期进行孕检的正常孕妇75例作为对照组,比较2组FFA、PLGF和血流动力学指标,分析观察组患者FFA、PLGF水平与血流动力学指标的相关性.结果 观察组血清PLGF水平低于对照组[(62.03±18.45)ng/L vs.(106.95±12.34)ng/L],FFA 水平高于对照组[(0.77±0.66)mmol/L vs.0.59±0.57)mmol/L](P<0.05).观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[观察组 vs.对照组:(103.56±11.12)mmHg vs.(84.87±9.54)mmHg]、全身血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)[(1 467.45±487.12)dyne·s·cm5 vs.(1 032.45±274.45)dyne·s·cm5]、全身血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)[(2 596.58±790.69)dyne·s·cm5·m2 vs.(1 762.45±537.42)dyne·s·cm5·m2]、组织灌注量(tissue perfusion,TFC)[(33.22±5.23)koh-m-1 vs.(30.45±5.87)koh-m-1]水平高于对照组(P<0.05),心脏指数(cardiac index,CI)[(3.12±0.56)L·min-1·(m2)-1 vs.(3.45±0.71)L·min-1·(m2)-1]、心输出量(cardiac output,CO)[(5.54±1.13)L/min vs.(6.23±1.15)L/min]、卒中指数(stroke index,SI)[(34.36±7.74)mL/搏·m2 vs.(39.12±8.24)mL/搏·m2]、卒中容量(stroke volume,SV)[(62.35±14.54)mL/搏vs.(69.22±15.11)mL/搏]、动脉顺应性指数(arterial compliance index,ACI)[(91.87±34.89)10-2·s-2vs.(117.12±42.78)10-2·s-2]、血管指数(vascular index,Ⅵ)[(51.45±18.87)10-3·s-1 vs.(67.14±20.53)10-3·s-1]低于对照组(P<0.05),2 组左心作功指数、收缩时间比率变化差异无统计学意义(P>0.05).经Spearman相关性分析,FFA水平与子痫前期严重程度呈正相关(r=0.615,P<0.05),PLGF水平与子痫前期严重程度呈负相关(r=-0.587,P<0.05).观察组患者的MAP、SVR、SVRI、TFC与FFA水平呈正相关,与PLGF水平呈负相关;CI、CO、SI、SV、ACI、VI与PLGF水平呈正相关,与FFA水平呈负相关.结论 子痫前期患者FFA水平升高,PLGF水平降低,FFA和PLGF水平与无创血流动力学监测结果间具有一定的相关性,对子痫前期病情的早期诊断具有辅助作用.
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