摘要目的 探究支气管封堵器在2～9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果及对术中肺萎陷评分(lung collapse score,LCS)的影响.方法 选取江苏省徐州市儿童医院接收的80例2～9岁患儿,按信封抽签法随机分为气管组(n=40)和支气管组(n=40).气管组通过气管导管行单肺通气胸腔镜手术治疗,支气管组通过支气管封堵器行单肺通气胸腔镜手术治疗.比较两组围术期指标,比较单肺通气前(T1)、通气20 min(T2)、通气40 min(T3)、通气 60 min(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血气分析,比较手术前后恢复质量评分(quality of recovery 15,QoR-15)、术中肺萎陷评分及并发症.结果 支气管组的手术时间(208.37±24.28)min、插管时间(2.69±0.23)min、导管移位率(2.5％)低于气管组的(21.87±28.34)min、(3.74±0.28)min、17.5％,一次插管成功率(100.0％)高于气管组(90.0％)(x2/t=2.779、22.258、5.000、4.211,P＜0.05).2组MAP在组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P＞0.05),在时点间比较差异有统计学意义(F时点间=5.236,P＜0.05).2组HR在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).支气管组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2)随时间延长逐渐降低,而气管组先降低再升高,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F组间=118.084,F时点间=175.854,F组间·时点间=9.310,均P＜0.05).2 组的动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO2)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)随时间的延长均逐渐降低,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F组间=16.742、151.743,F时点间=33.740、84.641,F组间·时点间=8.357、45.565,均P＜0.05).支气管组的术中LCS评分(6.70±0.56)分、术后1 d QoR-15评分(102.33±12.20)分高于气管组(5.35±0.47、89.60±10.10)分(t=14.184、6.170,P＜0.05).气管组和支气管组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管封堵器在2～9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果良好,对术中肺萎陷评分的影响较为显著.