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颈动脉脉搏波速度评估高血压肾病患者肾损伤的应用价值

Application value of carotid artery pulse wave velocity in assessing renal damage in patients with hypertensive nephropathy

摘要目的 探讨脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)在评估高血压肾病患者肾功能不全中的应用潜力.方法 选取慢性高血压肾病患者60例、无肾损害高血压患者60例及健康对照体检者30例的临床数据.收集的人口统计学特征和实验室指标,包括血压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等参数,通过UFI超声技术测定的颈动脉搏动波速度(BS-PWV和ES-PWV),并比较不同组别之间的差异性.结果 高血压组、高血压肾损伤组的SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL-C均高于健康对照组,HDL-C低于健康对照组(P<0.05),高血压组与高血压肾损伤组的SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL-C及HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).健康对照组与高血压组肾脏滤过率比较差异无统计学意义(P<0.05),高血压肾损伤组肾脏滤过率高于健康对照组与高血压组(P<0.05).高血压组、高血压肾损伤组BS-PWV、ES-PWV均高于健康对照组,高血压肾损伤组BS-PWV、ES-PWV均高于高血压组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示随着肾小球滤过率的降低,BS-PWV和ES-PWV逐渐升高(P<0.001).结论 PWV作为无创性诊断指标,其与肾小球滤过率的关联性显著,在监测和预测高血压患者肾脏损害、尤其是对高血压肾病的预防方面,PWV表现出显著的临床相关性.

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