奥氮平联合丙戊酸钠在治疗双相情感障碍中血药浓度与疗效的研究分析
Study and analysis of plasma concentration and therapeutic efficacy of olanzapine combined with sodium valproate in the treatment of bipolar disorder
摘要目的 本研究旨在探讨奥氮平与丙戊酸钠联合治疗双相情感障碍患者的血药浓度与疗效之间的关系.方法 将2020年7月—2023年1月收治的100例双相情感障碍患者纳入研究对象,奥氮平组33例,丙戊酸钠组33例,奥氮平与丙戊酸钠联合组34例.3组均接受相应治疗7个周期.治疗后,检测各组患者的血药浓度,采用精神行为症状评估量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估行为症状改善情况,采用躁狂症状量表(Bipolar Rating Scale for Mania,BRMS)和汉密尔顿抑郁症状量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评估治疗效果,并绘制药物量效曲线衡量奥氮平与丙戊酸钠的治疗效果.结果 研究结果显示,联合组在治疗15 d和30 d后,奥氮平的剂量分别为(5.03±0.21)mg/d和(5.12±0.26)mg/d,丙戊酸钠的血药浓度分别为(593.02±20.28)μg/L和(612.98±21.27)μg/L.相较于治疗前,奥氮平的血药浓度经过30 d的治疗有显著增加,从(27.58±1.36)μg/L至(29.53±1.59)μg/L.而丙戊酸钠的血药浓度变化更为显著,从(53.39±5.53)μg/L上升至(84.96±6.59)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);奥氮平与丙戊酸钠联合组在改善精神行为症状和疗效改善方面均显著优于单独应用奥氮平组或丙戊酸钠组(P<0.05).结论 奥氮平与丙戊酸钠联合治疗能有效调整双相情感障碍患者的血药浓度,并提高治疗疗效,为临床治疗双相情感障碍提供了新的治疗策略.
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