摘要目的 比较术前炎性指标对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术后胃肠道功能障碍(postoperative gastrointestinal dysfunction,POGD)的预测价值.方法 回顾性收集2022年6月—2023年12月在西安交通大学第一附属医院择期全身麻醉下行CRC手术患者392例,年龄≥18岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级.通过多因素logistic回归分析、限制性三次样条(restricted cubic spline,RCS)分析和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)和全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与POGD的关系.结果 本研究共71例患者发生POGD(18.11%).与非POGD组比较,POGD组N分期比例、白蛋白浓度,术前炎性指标差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,SII、NLR和PLR为POGD的独立危险因素(P＜0.05).RCS结果显示,SII、NLR、PLR与POGD之间存在显著的非线性关系(P非线性<0.05).ROC曲线分析显示,SII对CRC患者POGD的预测性能最强(曲线下面积=0.790).通过最大约登指数确定SII的最佳截断值将其分成2组,与低SII组相比,高SII组的患者的第一次排气时间、第一次排便时间、第一次肠鸣音时间以及首次床旁活动时间均明显延长(P＜0.05).结论 术前SII与POGD的发生存在明显的正相关性,具有较强的预测性能,可作为CRC患者POGD的独立预测指标.