椎弓根螺钉内固定联合后外侧植骨融合术治疗对腰椎滑脱症患者围术期指标JOA评分VAS评分及并发症的影响
Effect of Pedicle Screw Fixation Combined with Posterolateral Bone Grafting and Fusion on Perioperative Indexes, JOA score, VAS score and Complications in Patients with Lumbar Spondylolisthesis
摘要目的:观察椎弓根螺钉内固定联合后外侧植骨融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)术治疗对腰椎滑脱症患者围术期指标、日本矫形外科学会(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分及并发症的影响.方法:将2013年2月至2016年12月我院收治的60例腰椎滑脱症患者纳入研究,随机分为两组,各30例,A组采取椎弓根螺钉内固定联合PLF术,B组采取椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合术,比较两组各时间点滑脱率、复位率、复位丢失率以及椎间隙高度丢失率,并观察两组术前与随访结束时JOA评分、VAS评分、治疗效果、手术指标(术中出血量与手术时间)、术后植骨融合率、并发症情况.结果:两组治疗均达有效,比较无明显差异(P>0.05);两组手术时间、术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),B组术后植骨融合率明显高于A组(P<0.05);两组术前与随访结束时JOA评分、VAS评分比较无明显差异(P>0.05);两组JOA评分均较术前明显升高(P<0.05),VAS评分均较术前明显降低(P<0.05);A组随访时滑脱率、椎间隙高度丢失率、复位丢失率及并发症总发生率明显高于B组(P<0.05).结论:椎弓根螺钉内固定联合P LF或者椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症,均能产生良好疗效,相较于PLF,椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合术可以维持滑脱校正,具有降低术后并发症风险优势.
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