摘要目的:检测老年冠心病患者血浆循环微小RNA-126(miR-126)和微小RNA-155(miR-155)的表达情况,并探讨二者表达水平与患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)发生的相关性.方法:选取2017年8月至2019年9月在本院经冠状动脉造影确诊为冠心病并行PCI的老年患者135例作为研究对象,术后1年复查冠状动脉造影,并根据是否发生ISR分为再狭窄组(n=39)和非再狭窄组(96).采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各受试者血浆循环miR-126和miR-155表达水平;通过研究对象工作特征曲线(ROC)评估血浆循环miR-126和miR-155表达水平在老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的诊断价值;采用Logistic回归分析老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的影响因素.结果:再狭窄组血浆循环miR-126、miR-155表达水平均显著低于非再狭窄组(P<0.05).ROC结果显示:血浆循环miR-126、miR-155诊断老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的AUC分别为0.843、0.708,截断值分别为3.158、1.424,此时对应灵敏度分别为74.0％、59.4％,特异度分别为82.1％、76.9％;血浆循环miR-126、miR-155联合检测老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的AUC为0.864,此时对应灵敏度和特异度分别为79.2％、84.6％.Logistic分析显示,血浆循环miR-126、miR-155低表达是影响老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的独立危险因素.结论:循环miR-126、miR-155在老年冠心病行PCI术后发生ISR患者血浆中表达水平明显降低,两者参与老年冠心病患者行PCI术后ISR的发生及发展,提示血浆循环miR-126、miR-155可能作为老年冠心病患者行PCI术后发生ISR的早期诊断及病情评估的潜在生物学指标.