摘要目的:通过证实头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者血清外泌体(Exos)中miR-96-5p对叉头框转录因子O亚族1(FoxO1)的靶向调节作用,探讨Exo-miR-96-5p对HNSCC细胞增殖、侵袭、迁移等恶性生物学行为的影响及分子机制.方法:取2020年9月至2022年1月我院收治的HNSCC患者(25例)及同期体检健康者(40例)血清标本,超速离心法提取Exos,RT-PCR检测Exos中miR-96-5p表达;PKH67染液标记Exos后,与HNSCC细胞系-AGZY-973共培养,观察HNSCC细胞对Exos摄取的影响.AGZY-973细胞分为:Control组(加入DMEM培养基正常培养)、HNSCC患者血清Exos组(加入DMEM培养基和50μL HNSCC患者血清Exos悬液共培养)、健康对照者血清Exos组(加入DMEM培养基和50μL健康对照者血清Exos悬液共培养),CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测凋亡率;Tran-swell检测迁移、侵袭;RT-PCR法检测miR-96-5p表达;Western blot法检测细胞FoxO1及促凋亡蛋白Bax、死亡调解子(Bim)、凋亡蛋白p21表达.双荧光素酶报告试验验证miR-96-5p与FoxO1靶向关系;36只裸鼠分为Control组、Exos组、Exos-miR-96-5p inhibitor组、Exos-inhibitor-NC组、Exos-pcDNA FoxO1组、Exos-pcDNA NC组,每组6只.Control组接种AGZY-973细胞培养液,其余各组分别接种含50μL HNSCC患者血清Exos悬液、Exos-miR-96-5p inhibitor悬液、Exos-inhibitor-NC悬液、Exos-pcD-NA-FoxO1悬液、Exos-pcDNA-NC悬液的AGZY-973细胞培养液,28d后,检测瘤体体积及瘤体重量,以验证HNSCC患者血清Exos对miR-96-5p及FoxO1调控的影响.结果:HNSCC患者血清Exos及健康对照者血清Exos均有完整膜,形态呈杯口状,均可被AGZY-973细胞摄取.HNSCC患者血清Exos中miR-96-5p表达高于健康对照者血清Exos(P<0.05).与Control组相比,HNSCC患者血清Exos组AGZY-973细胞miR-96-5p表达升高,FoxO1及Bax、Bim、p21等凋亡蛋白表达降低,细胞增殖、迁移及侵袭能力升高,凋亡率降低(P<0.05);健康对照者血清Exos对AGZY-973细胞miR-96-5p/FoxO1轴及生物学行为影响不大(P>0.05).miR-96-5p与FoxO1之间有靶向调控关系.HNSCC患者血清Exos中转染miR-96-5p inhibitor或pcDNA-FoxO1,均可部分逆转Exos发挥的促瘤体生长作用(P<0.05).结论:HNSCC患者血清Exos可通过传递miR-96-5p,靶向下调FoxO1,发挥促进HNSCC细胞增殖、侵袭、迁移、生长等恶性生物学行为的发展.