肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效及对患者术后免疫应激反应的影响

Clinical Efficacy of Shoulder Arthroscopy-Assisted TightRope Plate Fixation in the Treatment of Acromioclavicular Joint Dislocation and Its Impact on Postoperative Immune Stress Response in Patients

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摘要目的:探究肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及对患者术后免疫应激反应的影响.方法:选取2021 年2 月至 2022 年 2 月本院收治的 100 例肩锁关节脱位患者,根据手术方案分为 A 组(n=52)和 B 组(n=48),A 组给予肩关节镜辅助下 TightRope 钢板固定治疗,B组给予肩关节镜辅助下锁骨钩钢板内固定治疗.比较两组临床疗效、肩关节功能[欧洲肩关节协会评分系统Constant肩关节评分]、免疫反应(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)、应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]及术后并发症.结果:相较于 B 组,A 组优良率明显较高(P＜0.05),治疗后6 个月 Constant 肩关节各维度评分均明显较高(P＜0.05),治疗后 1d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值下降幅度均明显较低(P＜0.05),血清Cor、ACTH上升幅度均明显较低(P＜0.05),术后并发症总发生率明显较低(P＜0.05).结论:针对肩锁关节脱位患者而言,肩关节镜辅助下TightRope 钢板固定治疗可提高其临床优良率,促进肩关节功能的恢复,减轻对免疫应激反应,术后并发症也较少.