摘要目的:探讨非肿块型乳腺导管内原位癌(DCIS)影像学特点,并分析影像学特点与临床病理特征及分子分型关系.方法:选取2020 年6 月至 2021 年 6 月在我院接受手术治疗的 100 例非肿块型DCIS患者作为研究对象,进行超声影像分分型,分别为Ⅰ型 31 例,Ⅱ型 15 例、Ⅲ型 43 例及Ⅳ型 11例.免疫组化检测病理组织雌激素受体(ER)、孕激索受体(PR)、人类表皮生长因子受体 2(HER2)及Ki-67 阳性表达;按照St.Gallen标准对患者进行Luminal A型及Luminal B型分子分型.结果:Ⅰ型:导管出现增粗,行走迂曲且管腔内出现低回声;Ⅱ型:乳腺内呈现片状的低回声区域,边界模糊;Ⅲ型:乳腺内呈现片状的低回声区域,可见分布不匀的点状强回声;Ⅳ型:乳腺内腺体及导管分布混乱,结构扭曲;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型非肿块型DCIS患者临床病理资料年龄、肿瘤直径、月经状态、病灶部分、临床症状均无统计学差异(P>0.05),随着超声分型级别的升高细胞核分级也随之升高(P<0.05);Ⅰ型、Ⅱ型患者HER2 阳性表达差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅰ型相比,Ⅲ型及Ⅳ型的HER2 阳性表达升高(P<0.05);与Ⅱ型相比,Ⅲ型的HER2 阳性表达升高,但与Ⅳ型差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ型与Ⅳ型的HER2 阳性表达组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ型相比,Ⅲ型患者Luminal A型、Luminal B型分型分布升高(P<0.05)),与Ⅰ型相比,Ⅳ型患者 Luminal B 型分型分布升高(P<0.05)),Luminal A型差异无统计学意义(P>0.05).结论:非肿块型DCIS患者超声主要为钙化型,认为结构紊乱型患者细胞核分级较高,且HER2 阳性表达较多,Luminal A型占比降低,Luminal B型占比升高.