摘要目的:探究经Quadrant 通道下经肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Herniation,LDH)的效果及对腰椎功能恢复、疼痛程度及影像学参数的影响.方法:选取我院 2020年3 月至2023 年3 月期间收治的拟行椎间隙融合手术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)的LDH患者102 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 51 例,对照组采用传统开放入路方式行TLIF治疗,观察组采用经 Quadrant 通道下经肌间隙入路方式行 TLIF 治疗.比较两组患者手术情况;MacNab标准评价术后康复效果;于术前、术后1 周、术后3 个月和术后6 个月比较Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)和腰痛数字评分法(Numeric Rating Scale for pain,NRS)评价腰椎功能恢复情况和疼痛程度;比较术前和术后6 个月腰椎-骨盆矢状位影像学参数[腰椎前凸角(Lumbar lordo-sis angle,LL)、腰骶角(Lumbosacral angle,LSA)、骨盆倾斜角(Pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(Sacral slope,SS)和骨盆入射角(Pelvic incidence,PI)]变化情况;观察两组并发症发生情况.结果:观察组手术用时和术后下地时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量和术后引流量均少于对照组(P<0.05);术后 6 个月时,优良率98.04%明显高于对照组84.32%(P<0.05);ODI 评分和腰痛 NRS 评分的组间效应、时间效应、分组与时间的交互作用均有统计学意义(P<0.05),两组评分随时间变化均呈现下降趋势,且观察组下降趋势更为明显(P<0.05);术后 6 个月时 LL 均较术前显著降低,且观察组下降程度高于对照组(P<0.05),但LSA、PT、SS和PI两组差异无统计学意义(P>0.05);术后6 个月,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:经Quadrant通道下经肌间隙入路行TLIF治疗LDH相较于传统开放入路的TLIF创伤更小,操作更简洁,患者术后腰椎功能恢复进程更快,有助于进一步降低疼痛程度,并提高患者腰椎稳定性,具有较高安全性.