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CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用

Application of CT 3D Reconstruction and Thin-Slice Scanning in Idiopathic Scoliosis Correction Surgery

摘要目的:探讨CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用.方法:本研究为回顾性研究,选取2020 年6 月至2023 年6 月在本院收治的 112 例行择期矫正术的特发性脊柱侧弯患者作为本研究观察对象,根据手术方式分为徒手置钉组(n=42),接受常规解剖标志法结合 C 型臂透视定位指导,和 CT 三维辅导组(n=70),接受 CT 三维重建配合薄层扫描指导.对比两组置钉准确率、术中透视次数、出血量、手术时间和术后住院时间;记录并比较两组患者手术前后视觉疼痛目测类比评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和 cobb 角变化;观察两组并发症.结果:CT三维辅导组共置入1192 枚螺钉,徒手置钉组共置入 673 枚螺钉.其中CT三维辅导组置钉准确率达 95.71%(1141/1192),高于徒手置钉组的 91.08%(613/673)(P<0.05).CT三维辅导组术中透视次数少于徒手置钉组,术中出血量低于徒手置钉组,手术时间短于徒手置钉组(P<0.05).两组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).较术前比较,两组术后 VAS 均下降、JOA评分均上升,主弯cobb角均降低(P<0.05),且 CT 三维辅导组 JOA 上升程度和主弯 cobb 角下降程度均高于徒手置钉组(P<0.05),两组VAS改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未发生严重并发症,仅有1 例患者出现切口愈合不良.结论:CT三维重建及薄层扫描可有效指导特发性脊柱侧弯术,提高手术质量,减少术中X线暴露,缩短手术时间,降低出血量,促进术后恢复.

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DOI 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.05.022
发布时间 2024-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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河北医学

河北医学

2024年30卷5期

824-829页

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