腹腔镜下直肠癌低位前切除术后重度LARS的危险因素分析
Analysis of Risk Factors for Severe Low Anterior Resection Syndrome After Low Anterior Resection for Rectal Cancer
摘要目的:探讨行低位直肠前切除术的直肠癌患者出现重度低位前切除综合征(LARS)的危险因素.方法:选取2019 年2 月至2021 年 5 月于承德医学院附属医院行直肠癌低位前切除术的 156例患者作为研究对象.通过电话随访、门诊随访等方式对患者进行术后评估,计算LARS 量表得分.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探究发生重度 LARS 的影响因素.结果:156 例患者中,术后69 例(44.23%)发生LARS,其中轻度LARS 34 例(21.79%),重度 LARS 35 例(22.44%).单因素分析结果表明,肥胖、术前实施新辅助放疗、吻合口距齿线高度≤2cm、术后并发吻合口漏与重度 LARS 发生具有关联性(P<0.05).多因素回归分析结果显示,术前实施新辅助放疗、吻合口距齿线高度≤2cm、BMI≥25kg/m2 以及术后患者发生吻合口漏与重度LARS密切相关.结论:低位直肠癌患者术后存在较高LARS发生率,肥胖、新辅助放疗、吻合口距离≤2cm、术后并发吻合口漏是重度 LARS 发生的独立危险因素.
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