RR散点图低密度分布区占比Hcy FAR对心肌梗死患者病情及预后的评估价值
Assessment Value of Proportion of Low-Density Distribution Area in RR Scatterplot Hcy and FAR for Evaluation of Disease Severity and Prognosis in Patients with Myocardial Infarction
摘要目的:分析RR散点图低密度分布区占比(L)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)对心肌梗死病情严重程度及预后的评估价值.方法:以 2020 年 6 月至 2022 年 6 月本院收治的220 例心肌梗死患者为研究对象,依据其入院时的 Fillip 分级标准将其分为低级组(Ⅰ~Ⅱ级,n=135)和高级组(Ⅲ~Ⅳ级,n=85),同时以出院预后为终点将其分为存活组(n=184)及死亡组(n=36).入院时测定所有研究对象的L、Hcy及FAR水平,采用二元Logistic回归分析法构建以L、Hcy、FAR为变量的预测模型,以受试者特征工作曲线(ROC)分析 L、Hcy 及 FAR 对心肌梗死患者病情严重程度及预后的评估价值.结果:高级组的L、Hcy及FAR水平高于低级组(P<0.05);死亡组的 L、Hcy 及 FAR 水平高于存活组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,L、Hcy、FAR 为心肌梗死病情严重程度及预后的独立预测指标,预测模型分别为Y=-12.864+0.065×L+0.250×Hcy+0.892×FAR;Y=-13.367+0.435×Hcy+0.914×FAR.ROC曲线分析结果显示,L、Hcy、FAR 联合评估心肌梗死严重程度的曲线下面积(AUC)为0.897,灵敏度为95.29%,特异性为78.52%,三者联合评估的AUC均高于各指标单独评估(P<0.05);L、Hcy、FAR联合评估心肌梗死患者预后的 AUC 为 0.859,灵敏度为 80.56%,特异性为 81.52%,Hcy、FAR联合评估的AUC均高于各指标单独评估(P<0.05).结论:L、Hcy、FAR 对心肌梗死患者的病情及预后均具有一定的评估价值,且三指标联合的效能较各指标单独评估明显提高.
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