老年COPD急性加重期患者肌钙蛋白NT-pro-BNP水平与左心室射血分数正常型心力衰竭发生的关系研究
Correlation between Levels of Cardiac Troponin and NT-pro-BNP and Occurrence of Heart Failure with Preserved Left Ventricular Ejection Fraction in Elderly Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
摘要目的:分析老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与左心室射血分数正常型心力衰竭发生的关系.方法:以 2020 年7 月至2024 年7 月本院收治的191 例COPD急性加重期患者为研究对象,依据其是否并发射血分数正常型心力衰竭患者为心力衰竭组(n=103)和单纯COPD组(n=88).所有研究对象均在入院后测定血清cTnI、NT-pro-BNP 水平,以受试者特征工作曲线(ROC)分析血清 cTnI、NT-pro-BNP 水平对老年COPD急性加重期患者并发左心室射血分数正常型心力衰竭的预测价值.结果:相比于单纯COPD组,心力衰竭组的血清cTnI、NT-pro-BNP 水平明显升高(P<0.05).ROC 曲线显示,cTnI、NT-pro-BNP 联合预测老年COPD急性加重期并发左心室射血分数正常型心力衰竭的曲线下面积(AUC)为 0.930,灵敏度为81.55%,特异性为94.32%,cTnI、NT-pro-BNP 单独预测的AUC分别为0.685、0.650,灵敏度分别为45.63%、69.90%,特异度分别为84.09%、63.64%,联合预测效能优于各指标单独预测(P<0.05).结论:老年COPD急性加重期患者的血清cTnI、NT-pro-BNP 水平与左心室射血分数正常型心力衰竭的发生密切相关,早期测定cTnI、NT-pro-BNP 水平可为老年COPD急性加重期患者左心室射血分数正常型心力衰竭的发生提供一定的预测价值,以指导临床采取积极的防治措施.
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