奥希替尼辅助治疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及CCR7 TGF-β1 CXCR5水平的影响
Effect of Adjuvant Therapy with Osimertinib on the Efficacy and Levels of CCR7 TGF-β1 and CXCR5 in Patients with Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
摘要目的:探究奥希替尼辅助DP 方案治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效,并观察CC趋化因子受体(C-C chemokine receptor,CCR)7、转化生长因子(Transforming growth factor,TGF)β1、C-X-C基序趋化因子受体(C-X-C chemokine receptor,CXCR5)水平的变化情况,为该药物临床应用提供科学证据.方法:回顾性分析2021 年 1 月至 2022 年 12 月于我院就诊的 98 例晚期 NSCLC患者临床资料,按照治疗方法分为两组,对照组(n=47)基于 DP 方案(多西他赛+顺铂)予以阿法替尼治疗,观察组(n=51)基于DP 方案予以奥希替尼治疗.评价两组治疗3 个周期的临床疗效与用药安全性,统计随访 2 年内的生存率,观察治疗前后免疫功能指标[白细胞表面分化抗原 3(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]与CCR7、TGF-β1、CXCR5 水平的变化情况,并分析其差异.结果:观察组客观缓解率与疾病控制率(52.94%、88.24%)均高于对照组(32.65%、72.34%)(P<0.05).治疗 3 个月后,两组CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05),CD8+水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).两组治疗1 个周期、2 个周期、3 个周期后CCR7、TGF-β1 与CXCR5 均低于治疗前,且观察组在上述时间点均低于对照组(P<0.05).观察组随访 1 年、2 年总生存率(70.59%、41.18%)均高于对照组(51.06%、21.28%)(P<0.05).结论:相较于阿法替尼,奥希替尼辅助DP 方案治疗对晚期NSCLC患者,具有提高近期临床疗效与免疫功能,改善远期生存率的作用,能有效下调 CCR7、TGF-β1、CXCR5 水平,且具有安全性.
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