高危非致残性缺血性脑血管事件复发的患者影响因素及其预测价值分析
Analysis of the Influencing Factors and Predictive Value of Stroke Recurrence in High-risk Non-Disabling Ischemic Cerebrovascular Events Patients
摘要目的:探讨血清标志物及临床特征对高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)患者脑卒中复发的影响及其预测价值.方法:选取2022 年 2 月至 2024 年 2 月的高危非致残缺血性脑卒中(HR-NICE)患者 105 例,根据复发情况分为复发组 24 例和未复发组 81 例.收集其血清标志物水平、临床特征及随访数据,采用单因素和多因素分析筛选复发影响因素,利用 ROC 曲线评估其预测价值.结果:105 例患者中,复发率为22.86%.与未复发组相比,复发组糖尿病患者占比、hs-CRP、sCD 40L、Lp-PLA2 和Hcy水平显著增高(P<0.05).多因素 Logistic 回归结果表明,hs-CRP[OR(95%CI)=2.697(1.410~5.157)]、sCD 40L[OR(95%CI)=15.029(3.120~72.408)]、Hcy[OR(95%CI)=1.966(1.126~3.434)]是CRF发生的独立危险因素,均 P<0.05.hs-CRP、sCD 40L、Hcy 三项联合预测的 ROC曲线AUC(95%CI)为 0.982(0.960~1.000),敏感度为 96.3%,特异度为 91.7%.结论:hs-CRP、sCD 40L和Hcy是导致HR-NICE患者脑卒中复发的危险因素,通过检测这些指标对HR-NICE 预后具有良好的预测价值.
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