肺部超声评分联合肺泡-动脉氧分压差对早产儿支气管肺发育不良的早期预测
The Use of Lung Ultrasound Scoring Combined with the Alveolar-Arterial Oxygen Partial Pressure for the Early Prediction of Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Infants
摘要目的:探讨肺部超声评分联合肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期预测.方法:选取2023 年6 月至2024 年12 月我院200 例早产儿作为研究对象进行前瞻性研究,根据矫正胎龄36 周时是否发生 BPD 分为 BPD 组(n=80)、NBPD 组(n=120).比较两组一般资料和肺超声评分、A-aDO2 的动态变化,分析肺超声评分、A-aDO2 差值对早产儿发生 BPD 的影响,分析肺超声评分、A-aDO2 差值与早产儿 BPD 的线性关系,分析肺超声评分、A-aDO2 差值单独与联合检测对早产儿 BPD 的预测价值.结果:BPD 组频发呼吸暂停、宫外发育迟缓、呼吸窘迫综合征占比均高于 NBPD 组,出生胎龄、出生体重均低于 NBPD 组(P<0.05);第 7 天、第 14 天,两组肺超声评分、A-aDO2 较第1 天明显下降,但 BPD 组高于 NBPD 组(P<0.05);BPD 组肺超声评分、A-aDO2 差值明显低于 NBPD 组(P<0.05);肺超声评分、A-aDO2 差值均与早产儿 BPD 独立相关,且与早产儿 BPD 风险呈线性负相关(P<0.05);肺超声评分、A-aDO2 差值联合预测早产儿 BPD 的曲线下面积(AUC)值大于单项指标预测(P<0.05),且肺超声评分、A-aDO2 差值联合预测早产儿发生 BPD 的 AUC 值高于二者单独应用(P<0.05).结论:肺超声评分、A-aDO2 与早产儿 BPD 的发生关系密切,二者差值联合可为临床早期预测早产儿 BPD 的发生提供参考,以指导临床防治工作的开展.
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