颅底脑膜瘤病理学分型(附151例病理分析)

Pathological typing of basicranial meningioma (pathological analyses of 151 cases)

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摘要目的探讨颅底脑膜瘤的发病特点及规律,以提高早期诊断率、手术切除率,改善患者预后.方法依据WHO的中枢神经系统肿瘤组织学分类中脑膜瘤的分类部分,对我院自1998年至2001年经手术后病理学证实的151例颅底脑膜瘤患者进行回顾性分析,揭示颅底脑膜瘤在发病年龄、性别、病变部位及病理学分型等方面的规律.结果(1)颅底脑膜瘤占同期颅内原发肿瘤的7.27%(151/2077),占脑膜瘤的34.16%(151/442).(2)颅底脑膜瘤女性明显多于男性,男:女为1:1.96;高发年龄为41～70岁,其中41～50岁为最高峰占27.81%(42/151),30岁以下患病率极低,16岁以下儿童仅占1.32%.(3)肿瘤发生于蝶骨嵴及鞍结节者最多,分别占病例总数的27.81%(42/151)、25.83%(39/151),其次是桥小脑角占13.25%(20/151).(4)组织病理学类型以内皮型脑膜瘤最为多见占41.06%(62/151),以后依次为:移行型33.77%(51/151)、纤维型15.23%(23/151)、恶性脑膜瘤3.97%(6/151)等.(5)蝶骨嵴和鞍结节脑膜瘤最常见的病理类型均为内皮型(17/42;20/39)和移行型(15/42;8/39);嗅沟脑膜瘤多见内皮型(7/11);桥小脑角脑膜瘤多见移行型(8/20);后颅凹及小脑幕脑膜瘤多见纤维型(8/12).结论颅底脑膜瘤在发病年龄、性别、肿瘤部位及病理学类型等方面具有一定的特点及规律,对肿瘤的早期诊断及治疗具有重要意义.