换一批乌拉地尔和尼卡地平静脉用药对老年高血压急症的疗效及患者儿茶酚胺的影响
Comparison of the therapeutic effects of urapidil and nicardipine on hypertensive emergencies in elderly patients and their effects on patient's catecholamine
摘要目的 比较乌拉地尔、尼卡地平静脉给药治疗老年高血压急症的疗效,以及对患者血清儿茶酚胺的影响,为临床用药提供理论指导.方法 选取98例老年高血压急症患者,随机分为A组和B组.所有患者入院后及时检测血常规、肝功能、体温、血压、心率等.A组静脉注射乌拉地尔治疗,B组静脉注射尼卡地平降压,观察并记录治疗前、30 min、60 min、120 min患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),同时统计各时间点血清NA、Adr水平.结果 随着治疗时间的延长,2组患者血压均得到良好控制.给药后,患者SBP、DBP都显著降低,但A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);且给药后A组患者HR降低,B组患者HR明显升高,二者差异有统计学意义(P＜0.05).A组胸闷缓解时间明显少于B组(P＜0.05),B组头晕缓解时间明显多于A组(P＜0.05),但其他症状缓解时间差异无统计学意义(P＞0.05).此外,A组患者NA和Adr水平基本无明显波动,B组患者血清NA含量显著升高,Adr水平略升高,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者均无严重不良反应.结论 乌拉地尔、尼卡地平静脉用药对治疗老年高血压急症疗效良好,血压均可得到有效控制;乌拉地尔对患者血清儿茶酚胺无明显影响,尼卡地平在降压的同时可使儿茶酚胺水平升高,去甲肾上腺素更为显著.
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