经消化内镜治疗胃十二指肠出血的手术方式及临床效果分析

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摘要目的探讨经消化内镜治疗胃十二指肠出血的手术方式及临床有效性评析.方法 116例胃十二指肠出血患者按手术方式的不同分为观察组和对照组,每组58例.所有患者给予胃镜检查确诊为胃十二指肠疾病引发的出血,所有患者均给予禁食、补充血容量等治疗,在此基础上,对照组给予内镜下注射肾上腺素止血,观察组给予内镜下氩离子凝固术(APC)止血,比较2组患者的止血率、再出血率和转急诊手术率,各项住院指标,总体有效率,并发症发生率,治疗前后的应激反应水平[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)].结果 2组初次止血率、再出血率、转急诊手术率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、输血量、止血时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛、穿孔、局部炎性肉芽肿、黏膜下气肿等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Cor、E、NE水平明显低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论采用内镜下注射止血和内镜下APC止血均有良好效果,但APC止血效果更彻底,止血速度更快,并发症发生率更低,更利于患者的恢复.