换一批术前乳腺磁共振检查及术后三维放疗对乳腺癌保乳患者综合治疗的影响
Effects of preoperative breast magnetic resonance imaging examination and postoperative three dimensional conformal radiotherapy in breast cancer patients receiving breast conserving surgery
摘要目的 通过术前乳腺磁共振检查及术后三维放疗在临床中的应用,分析二者对乳腺癌保乳患者综合治疗的影响.方法 回顾性分析就诊的116例早期乳腺癌患者,按年龄、肿块大小、肿块位置、病理学特征等不同变量对其进行分组,研究乳腺磁共振对早期乳腺癌患者额外病灶的探测能力,并与常规的检测方式进行对比;同时选取同期就诊的符合三维放疗条件的16例患者,分析心脏、肺受照剂量、体积和剂量分布三者之间存在的区别,同时对三维适形放疗技术的适应证与剂量优势与常规放疗进行对比.结果 磁共振成像检测出40例(34. 4% )患者有额外发现的病灶.在25例(21. 6% )的患者中,额外发现被证实是恶性的而导致治疗的变化.磁共振成像具有比钼靶和超声更高的软组织分辨能力,27例＜1 cm的病变被清楚的检测出来;通过三维放疗的16 例患者接受50%的处方剂量的患侧乳房体积百分比大约是接受100%处方剂量的2倍,PTV 占据的同侧乳腺体积的百分比和95%的等剂量线几乎是相同的.结论 乳腺癌保乳手术前,MRI 检查可以弥补钼靶摄片和B 超检查的不足,发现额外病灶,为手术提供较准确和全面的依据;乳腺癌保乳手术后,三维适形放疗匀质性较好,有效地避免了对周围正常组织的放射性损伤,在增加肿瘤辐射剂量的同时减少了危急器官的受照剂量.
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关键词
乳腺癌保乳手术术前磁共振成像术后三维适形放疗breast-conserving surgery for breast cancerpreoperative magnetic resonance imagingpostoperative three dimensional conformal radiotherapy
医学主题词
乳腺肿瘤(Breast Neoplasms)乳(Milk)磁共振波谱学(Magnetic Resonance Spectroscopy)磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)综合疗法(Combined Modality Therapy)
分类号
R737.9（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-7386.2018.13.002
发布时间
2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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