阶梯式减压术联合高压氧对重型颅脑损伤患者的近期预后影响
Effects of multistep decompression combined with hyperbaric oxygen on the short-term prognosis of patients with severe craniocerebral trauma
摘要目的 探讨阶梯式减压术联合高压氧对重型颅脑损伤患者近期预后的影响.方法 选择收治的重型颅脑损伤患者67例,按照随机数字表法分为2组:对照组31例给予阶梯式减压术治疗,观察组36例阶梯式减压术联合高压氧治疗.比较2组患者的疗效、术后并发症发生率、双侧大脑中动脉血流动力学及氧化应激反应.结果 术后6个月,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);2组患者术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0. 05);术后48 h,观察组双侧大脑中动脉平均血流速度(Vmean)、收缩期最大血流速度(Vmax)均高于对照组,搏动指数(Pulsed index,PI)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);术后2周,观察组血清丙二醛明显低于对照组,血清超氧化物岐化酶水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 阶梯式减压术联合高压氧治疗显著改善了重型颅脑损伤近期预后及术后双侧大脑中动脉血流动力学,减轻了氧化应激反应,值得临床推广应用.
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