慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者护理及疗效观察

The nursing and curative effects of noninvasive mechanical ventilation on chronic obstructive pulmonary disease complicated by severe respiratory failure in elderly patients

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摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者无创机械的护理效果.方法选取2016年6月至2018年9月收治的150例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者,按照随机对照数字法分为对照组和观察组,每组75例.2组患者均遵医嘱给予相应药物治疗,进行无创机械通气治疗,全面罩接氧气管;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化护理方法 .比较2组患者护理前后的护理依从性情况,患者治疗过程中并发症发生情况以及观察2组患者治疗前后呼吸频率、收缩压、血气指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2).结果 2组患者均顺利完成无创通气治疗,对照组治疗依从性为74.67％显著低于观察组89.33％(P<0.05).与对照组比较,观察组呼吸频率改善,血气指标PaO2和PaCO2调节显著优于对照组(P<0.05).观察组在咽喉不适、胃肠胀气、吸入性肺炎及局部皮肤完整性破损方面低于对照组,而在咽喉不适合和局部皮肤完整性破损情况方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者,给予优质的护理手段,能有效提高患者临床依从性,减少并发症的发生,同时能有效改善患者血气指标.