摘要目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)相关定量参数值对T2WI无高信号脊髓型颈椎病( CSM)患者的诊断价值.方法 回顾性分析40例T2WI无高信号CSM患者和38例健康志愿者即对照组的颈髓DTI图像.经后处理得到各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)、轴向弥散系数( AD)和径向弥散系数( RD)值.使用独立样本t检验分析2组定量参数值差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各定量参数值以及定量参数值两两联合的诊断效能,并采用Delong检验对各定量参数的曲线下面积(AUC)进行两两比较.结果 CSM组FA值(0. 572 ± 0. 063)低于对照组(0. 643 ± 0. 069),2组差异有统计学意义( P＜0. 01);CSM组ADC值(1. 503 ± 0. 464)、AD值(2. 365 ± 0. 424)及RD值(0. 983 ± 0. 345)均高于对照组[分别为(1. 138 ± 0. 130)、(2. 037 ± 0. 207)、(0. 685 ± 0. 134)],差异均有统计学意义(均P＜0. 01);各参数中RD值诊断CSM的AUC最大,为0. 822,当诊断临界值为0. 782时,敏感性和特异性分别为72. 5%和84. 2% ;FA与ADC、FA与AD联合使用诊断CSM的AUC最大,分别为0. 841和0. 846;FA与ADC、FA与AD联合使用诊断CSM的AUC分别大于单独使用ADC(0. 790)值和AD(0. 740)值,差异均有统计学意义(均P＜0. 05).结论 DTI相关定量参数可能在常规T2WI显示颈髓高信号之前早期客观定量评估颈髓微观结构的变化,FA与ADC、FA与AD联合使用具有较大诊断价值.