摘要目的 探究血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)、尿基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、微小 RNA-142-3p(microRNA-142-3p;miR-142-3p)在脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中的表达以及相关性分析研究.方法 选取2020年7月至2021年7月进行收治的脓毒症合并AKI患者60例,AKI组30例,非AKI组30例,另选30组健康志愿者为对照组.酶联免疫吸附实验法检测Ang-2、MMP-9、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)水平;RT-PCR 法检测 miR-142-3p 表达,比较 3 组患者 Ang-2、MMP-9、miR-142-3p 表达及 SOD、MDA、T-AOC 水平;进一步分析三者的相关性及对脓毒症合并AKI的诊断价值.结果 与对照组、非AKI组比较,AKI组Ang-2、MMP-9、miR-142-3p表达、MDA水平升高(P＜0.05);SOD、T-AOC水平降低(P＜0.05);随着病情严重程度、APACHEⅡ评分及Scr水平情况,Ang-2、MMP-9、miR-142-3p 表达升高(P＜0.05).Ang-2 表达与 Cys-C、MDA 水平呈正相关(P＜0.05),与 eGFR、SOD、T-AOC水平呈负相关;MMP-9表达与Cys-C、MDA水平呈正相关(P＜0.05),与eGFR、SOD、T-AOC水平呈负相关(P＜0.05);miR-142-3p 表达与 Cys-C、MDA 水平呈正相关(P＜0.05),与 eGFR、SOD、T-AOC 水平呈负相关(P＜0.05).脓毒症合并AKI患者Ang-2、MMP-9表达呈正相关(r=0.502,P=0.005);脓毒症合并AKI患者MMP-9、miR-142-3p表达呈正相关(r=0.543,P=0.001);脓毒症合并AKI患者Ang-2、miR-142-3p表达呈正相关(r=0.489,P=0.006).结论 Ang-2、MMP-9、miR-142-3p表达在脓毒症合并AKI患者中存在异常,三者表达变化与脓毒症合并AKI患者病理特征、肾功能、氧化应激反应指标具有相关性,且Ang-2、MMP-9、miR-142-3p表达之间具有一定相关性,三者联合对脓毒症合并AKI诊断价值更高.