照顾者共同决策家庭营养支持对食管癌术后患者营养状况、心理状况及生活质量的影响

Influence of shared decision-making on nutritional support at home provided by caregivers on the nutritional status,psychological status and quality of life in patients after esophageal cancer

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摘要目的研究照顾者共同决策家庭营养支持对食管癌患者手术后生活质量、营养状况以及心理状况的影响.方法选取 2019 年 7 月至 2022 年 9 月收治的行食管癌手术治疗患者 86 例,依据据信封法将患者分为对照组和观察组 44 例,对照组术后予以常规法治疗,观察组在对照组基础上给予照顾者共同决策家庭营养支持.比较 2 组术后恢复情况、并发症发生情况及干预前后睡眠情况、营养指标、生活质量、心理情况.结果 2 组术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间比较,差异无统计学意义P>0.05;2 组干预前血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)、角色功能、躯体功能、社会功能以及情绪功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组首次进食时间短于对照组(P<0.05),干预后 2 组PA、ALB、Hb、TRF、角色功能、情绪功能、躯体功能以及社会功能评分比术前上升且术后观察组高于对照组(P<0.05),干预后 2 组 SAS、SDS、PSQI评分较干预前下降且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论食管癌患者手术后进行照顾者共同决策家庭营养支持,营养状况改善明显,心理状况、生活质量显著提高,值得在临床上推广使用.