换一批左卡尼汀联合腹膜透析治疗尿毒症的疗效观察
Efficacy of levocarnitine combined with peritoneal dialysis in the treatment of uremia based on TGF-β1/Smad signaling pathway
摘要目的 观察左卡尼汀+腹膜透析对尿毒症的影响,探究左卡尼汀治疗尿毒症的作用机制.方法 选取2021年3月至2023年2月收治的尿毒症患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上配合左卡尼汀治疗.观察2组治疗前、治疗3个月后营养状况[白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、肾纤维化[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生子因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)]、炎性指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、TGF-β1/Smad信号通路[转化生长因子-β1(TGF-β1)、Mad相关蛋白3(Smad3)、Mad相关蛋白7(Smad7)]变化情况.结果 观察组血清Hb、Alb水平及TSF均高于对照组(P＜0.05);观察组BUN、Scr水平低于对照组(P＜0.05);观察组血清AngⅡ、TGF-β1、CTGF及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05);观察组血清MDA水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平高于对照组(P＜0.05);观察组TGF-β1、Smad3低于对照组,Smad7高于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合腹膜透析能改善尿毒症患者营养状况,减轻机体微炎症,降低氧化应激,并通过抑制TGF-β1/Smad信号通路活化而产生肾单位保护作用,以延缓肾纤维化进程.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-7386.2024.08.004
发布时间
2024-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
辽宁省自然科学基金指导计划项目（2019-ZD-0735）
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