摘要目的 分析断指再植术后的成活率及其影响因素.方法 回顾性分析2020年1月至2023年6月行断指再植术并获得完整随访的382例断指再植患者的人口学信息,受伤相关指标及手术相关变量,分析断指再植术后的成活率及影响再植断指成活的因素.结果 382例断指再植患者中男295例,女87例;平均年龄(36.4±4.7)岁,左侧多于右侧.切割伤305例,挤压伤54例,撕脱伤23例;完全离断者157例,不全离断者225例.离断平面分布中,中节指骨最多,近节指骨最少.其中成活349例,成活率为91.4%.多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟(Or=2.14,95%CI:1.19~4.03,P=0.003)、受伤机制(Or=3.31,95%CI:2.87~6.50,P=0.000)、断指保存方式(Or=1.82,95%CI:1.12~3.77,P=0.012)、动静脉吻合比例(Or=6.83,95%CI:2.94~11.32,P=0.000)与再植术后断指是否存活相助相关.结论 断指再植术后成活率约为91.4%,吸烟会增加再植术失败的风险,不同受伤机制下断指再植成活率亦不同,断指的低温干燥保存和高的动静脉吻合数量会显著增加再植断指的存活率.
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