细胞因子水平与无抽搐电休克治疗重度抑郁症疗效的相关性研究

Effect of serum cytokine levels on the efficacy of modified electroconvulsive therapy for major depressive disorder

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摘要目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)重度抑郁过程中血清细胞因子的变化与其疗效的相关性.方法选取2021年10月至2022年9月收治的重症抑郁症患者100例,于MECT治疗前、治疗后1周、2周、4周测定血清白介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死Cn因子-α(TNF-α)水平,同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者病情治疗效果,根据HAMD减分率分为有效组(n=68)和无效组(n=22).结果有效组血清IL-1β在治疗1、2、4周后明显降低(P＜0.05),血清IL-2水平在治疗1、2周后无明显下降,而在4周后明显降低(P＜0.05);无效组IL-1β、IL-2水平治疗后均未见明显下降(P＞0.05).2组血清IL-6、TNF-α水平在治疗 1、2周后均上升,且有效组上升幅度均大于无效组(P＜0.05),而在4周后2组IL-6、TNF-α水平明显下降,且有效组下降的幅度大于无效组(P＜0.05).有效组在治疗1周后、2周后、4周后血清IL-8水平均明显上升(P＜0.05),无效组治疗1周后、2周后、4周后血清IL-8水平均上升,且上升幅度均小于有效组,差异有统计学意义(P＜0.05),而在治疗4周后较2周后血清IL-8水平无明显变化(P＞0.05).结论 MECT治疗早期血清IL-1β水平明显下降,随着MECT治疗增加,血清IL-2、IL-6、TNF-α水平均明显下降,因此可通过早期测定血清IL-1β水平来预测MECT的疗效;血清IL-8水平上升的幅度越快,其MECT的疗效越好.