小剂量硝苯地平联合维生素D对妊娠期高血压患者血液流变学及胎儿宫内生长受限的影响
Effects of low-dose nifedipine combined with vitamin D on hemorheology and intrauterine growth restriction in patients with gestational hypertension
摘要目的 探究小剂量硝苯地平、维生素D联合治疗妊娠期高血压的临床疗效,并分析其对患者胎儿宫内生长受限、血液流变学的影响.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 5 月收治的妊娠期高血压患者 85 例,按不同治疗方法进行分组,即对照组 43 例和联合组 42 例.对比 2 组患者基线资料、血液流变学、凝血功能指标水平、氧化应激指标水平、脐动脉血流指标水平、血管弹性指标水平、血管内皮指标水平、TEG参数、心理韧性评分、不良妊娠结局及临床疗效.结果 治疗后,2 组患者丙二醛(MDA)、血凝块形成时间(K)、臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、阻力指数(RI)、全血低剪切黏度、搏动指数(PI)、弹性系数(Ep)、D-二聚体(D-D)、全血高剪切黏度、内皮素-1(ET-1)、脐动脉收缩压/舒张压(S/D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、脂质过氧化物(LPO)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平低于治疗前,凝血反应(R)、坚韧性评分、一氧化氮(NO)、凝血酶时间(TT)、乐观性评分、α角(α-Angle)、超氧化物歧化酶(SOD)、凝血酶原时间(PT)、力量性评分、最大振幅(MA)、动脉顺序性(AC)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组K、全血高剪切黏度、ba-PWV、PI、D-D、MDA、ET-1、全血低剪切黏度、S/D、Ep、FIB、血浆黏度、LPO、RI、sVCAM-1 水平及不良妊娠结局总发生率降低,R、NO、坚韧性评分、TT、α-Angle、SOD、乐观性评分、PT、MA、力量性评分、AC水平及临床总有效率升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量硝苯地平联合维生素D治疗妊娠期高血压患者,可明显降低血液流变学水平,减少胎儿功能生长受限发生情况,改善血管内皮功能、氧化应激情况,稳定子宫动脉血流,提高临床疗效.
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