换一批应激系统理论实施叙事干预改善盆底功能障碍合并尿失禁患者病耻感和自尊及应对方式的研究
Narrative interventions based on stress system theory improve stigma,self-esteem and coping style of patients with pelvic floor dysfunction and stress urinary incontinence
摘要目的 研究基于应激系统理论实施叙事干预改善盆底功能障碍(PFD)合并尿失禁(SUI)患者病耻感、自尊及应对方式的临床效果.方法 纳入首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 2022 年 5 月至 2024 年 9 月诊治的产后PFD合并SUI患者 68 例为研究对象,按照时间先后顺序分组,2022 年 5 月至 2024 年 2 月患者 34 例为对照组,2024 年 3 月至 2024 年 9 月患者 34 例为研究组.对照组采取常规管理方案,研究组增加基于应激系统理论的叙事干预方案.比较不同干预方案下 2 组患者的病耻感、自尊情况、心理状况、应对方式及盆底功能康复差异.结果 干预前2 组漏尿症状差异无统计学意义(P>0.05),干预后 2 组漏尿量、24 h尿失禁次数均下降,尿失禁生活质量评分均增加,且研究组变化幅度更大(P<0.05);干预前 2 组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后 2 组患者I类、Ⅱ类肌纤维肌力均增加,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度均下降(P<0.05);干预前 2 组病耻感、社交回避、焦虑、抑郁量表得分情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后 2 组各项量表评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);干预前 2 组应对方式各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后 2 组回避维度、屈服维度评分均下降,且研究组更低,面对维度评分均增加,且研究组更高(P<0.05).结论 基于应激系统理论实施叙事干预能够改善PFD并SUI患者的病耻感、社交回避、焦虑、抑郁状况,促使患者积极面对疾病与康复,有助于促进疾病康复并提高患者生活质量.
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关键词
应激系统理论叙事干预盆底功能障碍尿失禁病耻感心理状况应对方式产后康复stress system theorynarrative interventionpelvic floor dysfunctionurinary incontinencestigmapsychological statuscoping stylepostpartum rehabilitation
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-7386.2026.02.015
发布时间
2026-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都卫生发展科研专项项目（2022-2-6041）
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