摘要目的 分析心率变异性(HRV)时阈参数与稳定型冠心病(SCAD)患者主要心血管事件(MACE)的关系,为指导患者早期治疗提供参考.方法 采用回顾性队列研究,收集2019年8月至2022年8月射洪市人民医院就诊的110例SCAD患者临床资料,根据随访中是否发生MACE分为MACE组28例和非MACE组82例.比较2组患者临床资料和HRV时阈参数的差异,采用多因素Cox比例风险回归分析发生MACE的影响因素.结果 MACE组和非MACE组在年龄、体重指数、糖尿病、白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h窦性RR间期的标准差(SDNN)、5 min窦性RR间期标准差的均值(SDANN)、相邻RR间期差值＞50 ms占比(PNN50)的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素 Cox 回归分析显示,糖尿病(HR:1.152,95％CI:1.141～3.231,P=0.016)、SDNN(HR:0.691,95％CI:0.119～0.856,P=0.013)、SDANN(HR:0.922,95％CI:0.862～0.988,P=0.020)、PNN50(HR:0.444,95％CI:0.277～0.713,P=0.001)是SCAD患者发生MACE的危险因素.生存分析显示,与SDNN＞93.13 ms组、SDANN＞83.52 ms组和 PNN50＞5.99％组比较,SDNN≤93.13 ms 组、SDANN≤83.52 ms 组、PNN50≤5.99％组发生 MACE 的风险显著升高(Log-rank x2=8.850、12.519、6.276,均 P＜0.05).结论 SDNN、SDANN、PNN50 是 SCAD 患者发生 MACE 的独立危险因素,可作为患者不良预后的预测指标.